Dr. Denildo Veríssimo

CRM 25183 / RQE 2722

Neurocirurgia – Crânio – Coluna

Tumores da Coluna

“Cuidar da coluna é devolver movimento, aliviar dor e preservar a vida com segurança e sensibilidade.”

Dr. Denildo Veríssimo Especialista em Tumores da Coluna

A coluna vertebral é uma das estruturas mais delicadas e complexas do corpo humano — abriga a medula espinhal, responsável por transmitir todos os impulsos entre o cérebro e o corpo.
Tratar um tumor de coluna exige precisão milimétrica, conhecimento aprofundado da anatomia neural e tecnologia de ponta para garantir o equilíbrio entre remoção tumoral e preservação funcional.

O Dr. Denildo Veríssimo, neurocirurgião com ampla experiência em neuro-oncologia e cirurgia de alta complexidade, atua com excelência no diagnóstico e tratamento cirúrgico dos tumores da coluna vertebral, sejam eles benignos, malignos ou metastáticos.

O que é um Tumor de Coluna?

Um tumor de coluna é uma massa anormal de tecido que se desenvolve na coluna vertebral. Pode ser benigno (não canceroso) ou maligno (canceroso) e pode afetar os ossos, a medula espinhal ou os tecidos ao redor da coluna.

Causas do Tumor de Coluna

As causas de um tumor de coluna podem incluir mutações genéticas, exposição a radiações, infecções crônicas, histórico familiar de câncer, e fatores ambientais. Alguns tumores podem se originar diretamente na coluna (tumores primários), enquanto outros podem ser resultado de metástases de cânceres em outras partes do corpo.

Sintomas Principais

Os principais sintomas dos tumores de coluna incluem:

  • Dor persistente nas costas,;
  • Fraqueza muscular;
  • Formigamento ou dormência nos braços ou pernas;
  • Dificuldade para caminhar,;
  • Perda de controle da bexiga ou intestinos,;
  • Alterações na sensibilidade da pele;
  • Em alguns casos, pode ocorrer perda de massa muscular e paralisia.

Diagnóstico

O diagnóstico de um tumor de coluna envolve uma série de etapas clínicas e exames complementares para identificar a presença, localização, extensão e características da lesão tumoral.

  1. Avaliação Clínica;
  2. Radiografia da Coluna;
  3. Tomografia Computadorizada (TC): 
  4. Ressonância Magnética (RM);
  5. Cintilografia Óssea;
  6. Biópsia;
  7. Exames Laboratoriais.

Tratamento

O tratamento do tumor de coluna depende do tipo, localização, tamanho do tumor, além do estado geral de saúde do paciente. As principais opções incluem:

  • Cirurgia;
  • Radioterapia;
  • Quimioterapia;
  • Terapias alvo e imunoterapia;
  • Tratamento paliativo;

Tipo de Tumores da Coluna

1️⃣ Metástases vertebrais

São os tumores mais comuns da coluna, resultantes da disseminação de cânceres de outros órgãos.
Podem causar dor intensa, fraqueza e compressão medular.

3️⃣ Meningioma espinhal

Originado das meninges, costuma ser benigno e de crescimento lento.
Afeta mais mulheres e é comum na coluna torácica. Pode causar dor e fraqueza progressiva.

5️⃣ Neurofibroma

Também surge das células nervosas, podendo estar associado à neurofibromatose tipo 1 (NF1).
Pode ser único ou múltiplo e costuma ser benigno, mas pode comprimir raízes nervosas.

7️⃣ Astrocitoma medular

Tumor intramedular, mais frequente em crianças e adultos jovens.
Pode ser difuso e de difícil ressecção, exigindo monitorização intraoperatória e planejamento detalhado.

9️⃣ Plasmocitoma / Mieloma múltiplo

Tumores hematológicos que podem comprometer o corpo vertebral.
Podem causar dor intensa, colapso ósseo e compressão medular.

2️⃣ Hemangioma vertebral

Tumor benigno e vascular.
Geralmente assintomático, mas em alguns casos pode crescer e causar compressão ou fratura vertebral.

4️⃣ Schwannoma (Neurinoma)

Tumor benigno do nervo periférico, originado das células de Schwann.
É o tumor intradural-extramedular mais frequente, podendo causar dor, formigamento e perda de força.

6️⃣ Ependimoma

Tumor intramedular mais comum, originado das células ependimárias da medula espinhal.
Apresenta crescimento lento, mas requer cirurgia precisa para preservação da função neurológica.

8️⃣ Condrossarcoma / Osteossarcoma vertebral

Tumores ósseos malignos primários da coluna.
São raros, mas de comportamento agressivo, exigindo ressecção ampla e reconstrução vertebral.

🔟 Hemangiopericitoma / Sarcoma meníngeo

Tumores raros e vascularizados que se originam das meninges ou estruturas próximas.
Exigem cirurgia meticulosa e controle adjuvante com radioterapia.

Pergunte ao Dr. Denildo

Encontre respostas claras e confiáveis para dúvidas comuns sobre tumor de coluna, facilitando seu entendimento e cuidado.

1️⃣ Por que apareceu um tumor na minha coluna?

Na maioria dos casos, não há uma causa específica. Os tumores da coluna podem surgir espontaneamente ou ser metástases vindas de outros órgãos. Fatores genéticos ou síndromes hereditárias são raros.

3️⃣ Quais são os sintomas típicos de um tumor da coluna?

Os mais comuns são dor persistente, formigamento, fraqueza, perda de sensibilidade e, em casos avançados, dificuldade para andar ou alterações urinárias.

5️⃣ Todo tumor da coluna precisa de cirurgia?

Nem sempre. Tumores pequenos, estáveis e assintomáticos podem ser apenas observados.
A cirurgia é indicada quando há compressão medular, dor intensa ou risco neurológico.

7️⃣ Existe risco de sequela após o tratamento?

Sim, especialmente quando há compressão da medula espinhal.
Por isso, o objetivo da cirurgia é descomprimir os nervos e preservar a função neurológica.

9️⃣ O tumor da coluna pode voltar?

Pode, principalmente se for maligno ou não totalmente removido.
Por isso, é essencial o seguimento com ressonâncias periódicas e avaliação médica regular.

2️⃣ O tumor da coluna é sempre câncer?

Não. Existem tumores benignos, como hemangiomas e schwannomas, e malignos, como metástases ou sarcomas.
A diferença é determinada pelo tipo celular e pela biópsia.

4️⃣ Como é feito o diagnóstico?

Através de ressonância magnética da coluna, que mostra a localização e o tipo de lesão.
Em alguns casos, realiza-se biópsia para confirmar o diagnóstico histológico.

6️⃣ Quais são os tratamentos além da cirurgia?

Dependendo do tipo, podem incluir radioterapia, quimioterapia, embolização e tratamento medicamentoso, sempre definidos por uma equipe multidisciplinar.

8️⃣ Qual é o prognóstico?

Depende do tipo de tumor, grau de agressividade e tempo de diagnóstico.
Tumores benignos têm ótimo prognóstico; os malignos podem exigir acompanhamento prolongado.

🔟 Quais cuidados são necessários após o tratamento?

O paciente deve manter acompanhamento neurológico, reabilitação física e monitoramento por imagem, além de atenção aos sinais de dor, fraqueza ou dormência.

O diagnóstico precoce é fundamental para o planejamento terapêutico adequado e melhora do prognóstico do paciente. Caso haja suspeita de tumor de coluna, procure um especialista em neurocirurgia ou ortopedia para avaliação detalhada.